糖尿病性心脏病是指糖尿病患者并发或伴发的心脏病，包含冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病性心肌病、自主神经紊乱导致的心律失常及性功能失常，若同时伴有高血压患者，还包括高血压性心脏病。自从采用胰岛素与抗生素治疗后，酮症酸中毒及感染已不再是糖尿病患者的主要死因，约70%至80%的糖尿病患者死于心血管并发症或伴随症，糖尿病性心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一，在二型糖尿病患者中尤其如此。广义的糖尿病心脏病涵盖了这些病症。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比，常起病更早，糖尿病患者伴冠心病多表现为无痛性心肌梗死，且梗死面积大、穿壁梗死多，病情严重，预后极差，病死率较高。若冠状动脉造影和临床排除了冠状动脉粥样硬化型病变引起，糖尿病患者出现严重心律失常、心脏肥大、急性心力衰竭，尤其是难治的心力衰竭，可考虑是由糖尿病性心肌病导致，糖尿病心肌病主要是因血糖升高致使心肌变性坏死。
一、糖尿病性心脏病的定义：是糖尿病患者并发或伴发的心脏病，包含多种类型。
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病。
2.糖尿病性心肌病。
3.自主神经紊乱导致的心律失常及性功能失常。
4.伴有高血压患者还包括高血压性心脏病。
二、糖尿病性心脏病的致死情况：大部分糖尿病患者死于心血管并发症或伴随症，其是主要致死原因之一，二型糖尿病患者更易受影响。
三、糖尿病心脏病的特点：起病早，伴冠心病多为无痛性心肌梗死，梗死情况严重，预后差、病死率高。
四、糖尿病性心肌病的判断：排除其他病变后，糖尿病患者出现特定症状可考虑是糖尿病性心肌病，由血糖升高致心肌变性坏死引起。
总之，糖尿病性心脏病对糖尿病患者危害极大，需引起高度重视，对其各种病症表现及诊断要点应有所了解。