皮肤癣主要由真菌感染引起，治疗药物有多种。一般来说，外用抗真菌药物是常用的治疗方式，比如酮康唑乳膏，它能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。
外用抗真菌药物种类
唑类外用制剂： 像克霉唑乳膏就是常见的唑类外用药物，它通过干扰真菌细胞色素P450的活性，影响真菌细胞膜的合成来达到杀菌效果。还有益康唑乳膏，同样属于唑类，能抑制真菌的生长繁殖。丙烯胺类外用制剂： 特比萘芬乳膏是典型的丙烯胺类药物，它可以抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜麦角固醇的合成，进而起到抗真菌作用。萘替芬乳膏也属于这一类，对皮肤癣菌有较好的抑制作用。
口服抗真菌药物情况
灰黄霉素： 曾经是治疗皮肤癣的常用口服药，但由于其副作用相对较多，现在应用有所减少。它能干扰真菌核酸的合成，抑制真菌生长。不过，儿童使用时需谨慎，因为可能对肝脏等有一定影响。伊曲康唑： 是一种广谱的口服抗真菌药物，它可以高度选择性干扰真菌的细胞色素P450的活性，抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。不过，有肝脏疾病的患者使用时需要格外注意，要在医生评估后才能使用。特比萘芬片： 也是口服抗真菌药，它通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯堆积，导致真菌细胞死亡，达到治疗皮肤癣的目的。但同样，有肝病史的人使用前要咨询医生。
不同皮肤癣的用药差异
体癣和股癣： 一般外用抗真菌药物就可以，比如连续使用酮康唑乳膏2 - 4周左右，大多能取得较好疗效。如果外用药物效果不佳或者病情比较严重，也可以考虑短期口服抗真菌药物。头癣： 儿童头癣通常需要口服抗真菌药物，像灰黄霉素就曾常用，但现在可能更多会选择安全性相对较好的药物，而且治疗疗程相对较长，一般需要4 - 8周，同时还需要配合外用药物清洗头发等综合治疗。手足癣： 外用药物是基础，比如每天2次涂抹特比萘芬乳膏，坚持使用4周左右。如果是角化过度型的手足癣，可能需要联合口服抗真菌药物，不过口服药的使用要严格遵医嘱，因为药物有一定的肝毒性等风险。