咳嗽时右边肋骨疼，可能由咳嗽力度大、外伤、肺炎等引起，要及时就医治疗。
一、咳嗽力度大：若患者咳嗽严重，较大的咳嗽力度会使肋骨收缩，从而受到刺激产生疼痛。此时可遵医嘱服用止咳药物，如氢溴酸右美沙芬片能抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用；磷酸苯丙哌林胶囊可阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动，同时也直接对镇咳中枢产生抑制作用。
二、外伤：肋骨遭受外部撞击后，容易出现组织损伤，咳嗽时因骨骼收缩会刺激损伤组织导致疼痛。可遵医嘱使用药物进行止痛治疗，如云南白药气雾剂有活血散瘀、消肿止痛的功效；布洛芬片能通过抑制前列腺素的合成发挥解热镇痛及抗炎作用。
三、肺炎：肺炎会引发咳嗽，炎症还会刺激局部关联组织，咳嗽时会使整个胸肺部疼痛，进而波及到肋骨。可遵医嘱使用多种药物治疗，如氢化可的松片可发挥抗炎作用；孟鲁司特钠咀嚼片能改善气道炎症；布地奈德吸入气雾剂可减轻呼吸道炎症。
此外，还可能是肺结核、肋软骨炎、肋神经损伤等原因所致，均需及时就医处理。
总结提示：当出现咳嗽时右边肋骨疼的情况，要及时明确具体原因，针对不同病因采取相应的治疗措施，避免延误病情导致不良后果。