小腿怕冷发凉的原因包括穿衣少着凉、动脉闭塞、下肢静脉曲张等。
一、穿衣少着凉：当天气出现变化时，如果患者所穿衣物过少，就容易导致小腿发冷，进而可能出现小腿肌肉发凉的症状。针对这种情况，可以增加衣物，使用护膝等，并做好良好的保暖措施，这样能有效减少小腿怕冷发凉现象的发生。
二、动脉闭塞：下肢动脉硬化闭塞的患者，其下肢动脉如股动脉、腘动脉、腓动脉以及足背动脉等可能出现不完全或完全的硬化，进而引发闭塞，致使腿部肌肉供血不足，呈现出缺血缺氧的状况，表现为小腿怕冷发凉。
三、下肢静脉曲张：对于长期站立的患者而言，常常会出现下肢静脉曲张的问题，导致静脉回流受阻，从而使下肢出现充血，对冷刺激更为敏感，也就可能出现小腿怕冷发凉的情况。
小腿怕冷发凉可能还存在其他的原因，所以建议及时前往医院，完善相关检查，明确病因后再进行针对性治疗。
总之，当出现小腿怕冷发凉时，要综合考虑多种可能的原因，并根据具体情况采取相应的措施。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医诊治。