心脏下方隐隐作痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肋软骨炎：好发于第2～4肋软骨，为肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非化脓性肋软骨炎性病变，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。
2.胸膜炎：由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病等原因引起的胸膜炎症，可导致胸部疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死、心肌炎等，可引起心前区疼痛，疼痛可向左肩、左臂放射，严重时可伴有呼吸困难、濒死感。
4.消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石等，疼痛可放射至心前区，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
5.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等，可引起胸部疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。
6.肋间神经炎：由病毒感染、毒素、机械损伤等原因引起的肋间神经炎症，可导致胸部疼痛，疼痛呈阵发性或持续性，深呼吸、咳嗽、打喷嚏时可加重。
7.其他原因：如胸部外伤、带状疱疹、白血病等，也可引起心脏下方隐隐作痛。
如果出现心脏下方隐隐作痛，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部CT、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。