鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。婴儿型鞘膜积液有一定自愈可能,部分患儿在1岁内可自行吸收,但如果是成人的鞘膜积液,一般不会自愈,需要治疗。
鞘膜积液的类型
睾丸鞘膜积液: 最为常见,鞘膜常无明显病变,但囊内充满液体,呈球形或卵圆形。精索鞘膜积液: 鞘状突的两端闭合,而中间的精索鞘膜囊未闭合且有积液,积液与腹腔、睾丸鞘膜囊都不相通。
鞘膜积液的症状表现
局部肿块: 患者可发现阴囊或腹股沟区有肿块,积液量少时可无不适,随着积液增多,可感到阴囊下坠、胀痛和牵扯感。交通性鞘膜积液: 肿块大小可随体位变化而改变,站立时积液增多,阴囊增大,平卧后肿块可逐渐缩小或消失。
鞘膜积液的治疗方式
保守治疗: 1岁以内的婴儿鞘膜积液有自行吸收的可能,可暂不治疗,但需密切观察。对于成人较小的鞘膜积液且无症状者,也可暂行观察。手术治疗: 如鞘膜积液较大,症状明显,或1岁以上婴儿鞘膜积液仍未自愈者,则需考虑手术治疗。手术方式主要是鞘膜翻转术等,将多余的鞘膜切除翻转,从而达到治疗目的。
