手癣主要通过抗真菌药物治疗，常用的有外用和口服药物。一般来说，外用抗真菌药膏是常见的起始治疗，比如酮康唑乳膏等，通常需要连续使用2 - 4周左右。
外用药物选择
咪唑类药膏：常见的有克霉唑乳膏，它能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。还有咪康唑乳膏，对多种皮肤癣菌都有抑制效果。丙烯胺类药膏：像特比萘芬乳膏就是典型代表，它可以抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成，达到抗真菌目的，一般每天使用1 - 2次。
口服药物情况
特比萘芬：属于口服丙烯胺类抗真菌药，适用于外用药物效果不佳或者病情较严重的手癣患者。它的作用机制是抑制真菌固醇合成过程中的关键酶，从而发挥抗真菌活性，但肝功能不全者需要谨慎使用。伊曲康唑：是一种口服的三唑类抗真菌药，对于手癣也有一定疗效。它能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450依赖的14 - 甾醇去甲基化，阻断真菌细胞膜麦角甾醇的合成，进而发挥抗真菌作用。不过，使用伊曲康唑时要注意监测肝功能。
日常护理要点
保持手部清洁干燥：洗手后要及时擦干，尤其是手指缝等部位。尽量避免长时间让手部处于潮湿环境，比如不要长时间戴不透气的手套等，平时可以多让手部通风。避免搔抓：手癣会引起瘙痒，如果搔抓可能会导致皮肤破损，不仅加重自身感染，还可能传染给身体其他部位或者他人。可以通过涂抹药膏缓解瘙痒，而不要用手去抓挠。注意个人卫生：不与他人共用毛巾、脸盆等生活用品，防止交叉感染。自己的生活用品要定期消毒，比如毛巾可以用开水烫洗等方式进行消毒。