腹膜炎的治疗需根据具体病情来定，一般来说，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗等。比如，对于病情较轻、腹膜炎范围局限的患者，可能先采取非手术治疗，而病情严重、有明显腹腔内原发病灶等情况则多需手术治疗。
非手术治疗方式
体位调整： 一般让患者采取半卧位，这样有利于腹腔渗出液流向盆腔，因为盆腔腹膜吸收能力较弱，可以减少毒素的吸收。同时，半卧位还能减轻中毒症状，且有利于呼吸和循环。禁食与胃肠减压： 患者需要长时间禁食，通过胃肠减压来抽出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁的血液循环，有利于炎症的局限和吸收，还能促进胃肠道恢复蠕动。通常需要持续胃肠减压直至胃肠功能恢复。
手术治疗情况
剖腹探查： 如果是因为消化道穿孔、绞窄性肠梗阻等原因引起的腹膜炎，往往需要进行剖腹探查手术。医生会进入腹腔，找到原发病灶并进行处理，比如修补穿孔的消化道、切除坏死的肠段等。一般在明确有需要手术干预的严重病因时会选择此手术。清除腹腔脓液： 在手术过程中，要彻底清除腹腔内的脓液、渗出液以及食物残渣等。可以用大量生理盐水进行腹腔冲洗，尽量减少腹腔内残留的炎性物质，降低感染扩散的风险。
药物治疗要点
抗生素应用： 根据腹膜炎的病因等选择合适的抗生素。比如如果是肠道细菌感染引起的，可能会选用头孢菌素类等广谱抗生素。抗生素的使用要足量、足疗程，以有效控制腹腔内的感染。一般需要根据细菌培养和药敏试验结果来调整抗生素的选择，但在未明确结果前会经验性选用合适的抗生素。补充体液和营养： 由于患者禁食、胃肠减压以及炎症消耗等，需要补充大量的体液和营养物质，维持水、电解质和酸碱平衡。可以通过静脉途径补充葡萄糖、氨基酸、维生素、电解质等，必要时还可以输入血浆、白蛋白等，以提高患者的抵抗力和营养状况，促进身体恢复。