宝宝额头不热手心热不一定是发烧，要结合体温与相关症状来综合判断。
一、及时测量体温
当宝宝出现额头不热但手心热的情况时，一定要马上测量体温。婴儿体温正常范围在35.9到37.5度之间。如果用温度计测量腋窝、肛门或口腔等部位的温度，结果显示在正常水平，那么可能只是因为穿得太厚或者室温过高等非疾病因素导致的，经过适当调整就可逐渐恢复正常。但要是发现体温超过正常范围，特别是高于38度，那就可以初步判定为发烧，这时要坚持定期测量体温，详细记录体温值的变化情况。
二、结合其他表现判断
如果宝宝只是有手心发热的症状，而其他方面表现正常，比如正常吃奶等，那一般不是发烧。但要是观察到伴有精神萎靡、哭闹不止等不良情况，且不愿意吃奶，那就可能是发烧引起的，这属于发烧发病后的典型临床表现。宝宝通常在体温上升到一定程度后，才会开始出现额头及全身发烫发热的症状，而随着病情的发展，还可能会导致手脚变得冰凉。
总之，要准确判断宝宝额头不热手心热是不是发烧，不能仅看单一表现，而要综合多方面的情况来分析。