脑震荡是神经外科常见疾病,因脑部受外力撞击致震荡而出现一过性功能障碍。对脑震荡的检查包括询问病史、体格检查、影像学检查等,具体如下:
一、询问病史:患者有明确外伤性病史,如车祸、高处坠落伤、重物撞击头部,外力直接或间接作用于头部会使患者出现一过性意识障碍,通常意识障碍不超半小时,且对发生之事不能清晰回忆。
1.明确外伤史:如车祸、高处坠落等导致头部遭受外力冲击。
2.一过性意识障碍:会有短暂的意识丧失情况。
3.回忆障碍:清醒后对受伤期间发生的事情难以确切记起。
二、症状:患者清醒后常伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、注意力不集中、记忆力下降等,有的还会有情绪、性格改变。
1.躯体症状:如头痛、头晕等不适。
2.认知方面:注意力、记忆力受影响。
3.情绪性格改变:可能出现情绪波动或性格变化。
三、体格检查:患者可能无明显阳性体征,部分患者会伴发面色苍白、心慌、视物模糊、听力变化等情况。
1.可能无特殊体征:并非所有患者都有典型体征表现。
2.其他伴随体征:如面色等方面的改变。
四、影像学检查:头颅CT一般无明确出血或外伤性改变,早期头颅核磁检查可能发现微小出血灶。
1.头颅CT表现:通常看不到明显异常。
2.头颅核磁的特殊情况:早期可能检测到微小出血点。
总结概况提示:脑震荡的诊断主要依靠详细询问病史、全面的体格检查以及必要的影像学检查,通过这些方面来综合判断患者是否发生脑震荡以及评估其具体情况。
