乳腺纤维瘤大多并不严重，多数为良性肿瘤，但也需根据具体情况判断。
一、较小且无症状的纤维瘤
若乳腺纤维瘤体积较小，直径通常在1 - 3厘米左右，且没有明显的疼痛等不适症状，一般对健康影响不大，定期复查乳腺超声观察其变化即可。这类纤维瘤生长缓慢，恶变几率极低。
二、较大或生长较快的纤维瘤
当乳腺纤维瘤直径超过3厘米，或者在短时间内（如几个月内）明显增大时，相对来说需要引起更多关注。因为较大的纤维瘤可能会对周围组织产生一定压迫，或者存在一定恶变潜在风险，此时可能需要进一步评估并考虑相应处理。
三、特殊人群的纤维瘤情况
- 育龄女性：育龄女性体内激素水平变化可能会影响乳腺纤维瘤，部分纤维瘤可能在孕期有所增大，但一般分娩后变化相对稳定。若纤维瘤较大或有异常变化，需及时就医。
- 老年女性：老年女性出现乳腺纤维瘤时，虽然恶变几率较年轻女性相对低一些，但也不能放松警惕，仍需密切观察其形态、大小等变化，必要时进行相关检查以排除不良情况。