做爱后小肚子疼可能由多种原因引起。一般来说，短时间内出现的轻微肚子疼可能是生理性因素导致，但如果疼痛持续或较剧烈，就需要引起重视。
生理性因素导致的做爱后小肚子疼
肌肉痉挛：
在性生活过程中，身体的肌肉会比较紧张，尤其是下腹部的肌肉。如果运动过于剧烈、幅度较大，就可能引起肌肉痉挛，从而导致肚子疼。这种情况通常休息一段时间后可自行缓解，一般不会持续很长时间，可能十几分钟到半小时左右。
盆腔充血：
性生活时，生殖器官会处于充血状态。对于一些女性来说，如果盆腔充血时间较长或者充血比较明显，可能会出现小肚子胀痛的感觉。一般性生活结束后，经过几个小时，充血逐渐消退，疼痛也会随之减轻。
病理性因素导致的做爱后小肚子疼
妇科疾病：
- 盆腔炎：女性如果本身有盆腔炎，性生活时由于受到刺激，炎症部位受到牵扯，就会引起小肚子疼痛。盆腔炎患者除了做爱后肚子疼，平时可能也会有下腹部坠胀、腰骶部酸痛等症状，而且这种疼痛可能会在劳累、月经前后加重。
- 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如盆腔内。性生活时，异位的内膜组织受到刺激，会引起疼痛。患者还可能伴有月经异常、不孕等症状。
男科疾病：
- 前列腺炎：男性如果患有前列腺炎，性生活后可能会出现小肚子疼痛的情况。同时还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状，以及会阴部、阴囊等部位的不适。
- 精囊炎：精囊炎患者性生活后也可能出现小肚子疼痛，还可能伴有血精现象，即精液中带血，同时会有会阴部位隐痛、坠胀等感觉。