肠癌的常见症状包括排便习惯改变，比如有的患者会出现腹泻与便秘交替的情况，大约有1/3的肠癌患者会有这样的表现。另外，大便性状改变也较为常见，粪便可能会变细，还可能带有黏液、脓血等。
肠道不适表现
腹痛： 多数患者会有不同程度的腹痛，早期疼痛可能不明显，之后逐渐加重，可为隐痛、胀痛等。一般来说，右侧结肠癌以腹痛、腹部肿块和全身症状为主，左侧结肠癌则以便血、腹泻、便秘和肠梗阻等症状为显著。腹部肿块： 约有10% - 40%的肠癌患者会在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，形状不规则，有的可推动，有的则固定。
全身症状体现
贫血： 长期慢性失血会导致患者出现贫血，表现为乏力、疲倦、面色苍白等。一般来说，中晚期肠癌患者贫血较为常见，血红蛋白水平可能会低于正常范围。消瘦： 由于肿瘤消耗身体能量，患者会出现体重下降、消瘦的情况，尤其是晚期患者，消瘦往往比较明显。
其他相关症状
肠梗阻： 当肠癌发展到一定程度时，可能会引起肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、停止排气排便等。一般来说，左半结肠癌更容易引起肠梗阻，梗阻症状出现相对较早。肿瘤转移相关症状： 如果肠癌发生转移，会出现相应转移部位的症状。比如肝转移时可能会有肝区疼痛、黄疸等；肺转移时可能出现咳嗽、咯血、胸痛等。