慢性乙型肝炎是指乙肝病毒持续感染超过6个月而引发的肝脏慢性炎症性疾病。
病因方面
病毒感染途径：主要通过血液传播，比如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品；母婴传播也是重要途径，母亲若为乙肝病毒携带者，可能在分娩过程中传给婴儿；性接触传播也是其传播方式之一，与乙肝病毒阳性者发生无防护的性接触，有感染风险。病毒持续存在：乙肝病毒进入人体后，会在肝细胞内持续复制，免疫系统难以完全清除病毒，从而导致肝脏长期受到炎症损伤。
症状表现
轻度症状：部分患者可能没有明显症状，或仅有轻微乏力、食欲减退等表现，容易被忽视。比如有些患者可能只是感觉稍微有点累，吃饭不如以前香，但不影响正常工作生活。中度症状：病情稍重时，会出现乏力明显加重、食欲明显减退，还可能有恶心、呕吐、右上腹不适等症状。患者会感觉浑身没力气，做一点事就累，吃不下饭，肚子右上部分老是不舒服。重度症状：病情严重时，会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄，尿色加深如浓茶色；还可能有出血倾向，比如牙龈出血、鼻出血等；甚至会出现腹水、肝性脑病等严重并发症，危及生命。
诊断方法
血清学检查：通过检测乙肝五项，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗 - HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗 - HBe）和乙肝核心抗体（抗 - HBc）来初步判断是否感染乙肝病毒及感染状态。例如，HBsAg阳性提示感染了乙肝病毒。肝功能检查：包括转氨酶、胆红素等指标的检测。转氨酶升高往往提示肝细胞有炎症损伤，胆红素升高可能反映肝脏的胆红素代谢功能出现问题。乙肝病毒DNA定量检测：能准确反映乙肝病毒在体内的复制活跃程度，数值越高，病毒复制越活跃，传染性越强。比如乙肝病毒DNA定量大于1000拷贝/毫升，通常提示病毒复制较活跃。
治疗原则
一般治疗：患者要注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠。饮食上要摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，以利于肝脏修复，但要避免高脂肪、高糖食物摄入加重肝脏负担。抗病毒治疗：对于符合抗病毒指征的患者，需要使用抗病毒药物抑制乙肝病毒复制。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等，这些药物可以抑制乙肝病毒的反转录过程，从而减少病毒在体内的复制。但具体用药需在医生根据患者病情评估后决定，患者不能自行随意停药。