脂肪肝患者不宜吸烟。吸烟会刺激血管收缩，加速动脉粥样硬化形成，而脂肪肝患者肝脏代谢功能本就显著减弱，吸烟会进一步加重肝脏负担，对疾病好转不利。长期吸烟还可能导致心肺功能改变，使血液中部分血氧能力降低，从而间接影响肝细胞代谢，造成肝细胞间接性损伤。此外，长期被动吸烟会使血清胆固醇水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低，这也会促进脂肪肝的形成。所以，脂肪肝患者应戒烟戒酒，坚持规律运动，以防止肝硬化甚至肝癌的发生。
一、吸烟对脂肪肝患者的影响
1.刺激血管收缩：吸烟容易引发血管收缩，这对于本身就存在动脉粥样硬化风险的脂肪肝患者来说，会加重动脉粥样硬化的形成进程。
2.加重肝脏负担：患者肝脏的代谢功能已明显减弱，吸烟无疑会让肝脏承受更重的负担，阻碍疾病向良好方向发展。
3.间接损伤肝细胞：长期吸烟可能使心肺功能发生变化，导致血液中部分血氧能力下降，进而会间接地给肝细胞代谢带来不良影响，引起肝细胞的间接性损伤。
二、被动吸烟与脂肪肝的关系
长期被动吸烟会造成血清胆固醇水平升高，同时让高密度脂蛋白胆固醇水平降低，这样的变化会推动脂肪肝的形成。
总之，脂肪肝患者一定要重视吸烟带来的不良影响，积极采取戒烟等措施，同时保持良好的生活习惯和规律运动，从而降低病情恶化的风险，更好地维护身体健康。