新生儿溶血性黄疸是因母婴血型不合等原因导致红细胞破坏过多引起的黄疸，一般通过光照等治疗，多数新生儿经过及时处理可恢复。据统计，母婴ABO血型不合是引起新生儿溶血性黄疸的常见原因之一。
发病原因与机制
母婴血型不合： 最常见的是ABO血型不合，少数为Rh血型不合。比如母亲是O型血，胎儿是A型或B型血时，母亲体内的抗体可通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，引发溶血。Rh血型不合时，母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性，首次妊娠一般不会发病，再次妊娠时胎儿红细胞可刺激母亲产生抗体，导致溶血。红细胞酶缺陷： 如葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶（G - 6 - PD）缺陷症，是一种X连锁不完全显性遗传病，由于红细胞酶缺乏，红细胞易被破坏，引发溶血。
诊断方法
血常规检查： 可发现红细胞计数、血红蛋白降低，网织红细胞增高，外周血涂片可见有核红细胞增多。一般红细胞计数可能低于正常范围，比如新生儿正常红细胞计数约（4.0~5.5）×10¹²/L，溶血时会降低。血清胆红素测定： 血清总胆红素和直接、间接胆红素都会升高，以间接胆红素升高为主。通常血清总胆红素可超过正常新生儿水平，比如足月儿血清总胆红素超过221μmol/L，早产儿超过257μmol/L时需警惕。血型检查： 检测母亲和新生儿的血型，若母亲和新生儿血型不合，如母亲O型，新生儿A型或B型，有助于诊断溶血性黄疸。
治疗与护理
光照治疗： 是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿置于光疗箱中，用蓝光或绿光照射，可使未结合胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。一般需要持续照射一定时间，比如数小时到数十小时不等。药物治疗： 可使用白蛋白，能与游离胆红素结合，减少胆红素脑病的发生风险。还可使用肝酶诱导剂，如苯巴比妥，可增加尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的生成，增强肝脏处理胆红素的能力。换血治疗： 当血清胆红素水平过高，如足月儿血清总胆红素超过342μmol/L，早产儿超过257μmol/L时，可能需要进行换血治疗，以迅速降低胆红素水平，防止胆红素脑病的发生。换血时要选择与新生儿血型相配的血液。日常护理： 要密切观察新生儿的皮肤黄染情况、精神状态、吃奶情况等。保证新生儿充足的奶量摄入，促进胆红素的排出。注意保暖，维持新生儿体温稳定。