胸上起疙瘩可能由皮脂腺囊肿、病毒性疱疹、毛囊炎等导致。
一、皮脂腺囊肿：也被叫做毛根鞘囊肿。这通常是因为皮脂腺内的腺体细胞破裂，使得细胞内物质经导管排出，而当导管处有过多内容物积聚时，就会引发患病部位的膨胀，进而导致胸上出现疙瘩。
二、病毒性疱疹：由病毒感染引起的疱疹。当病毒感染累及到胸上时，会致使皮肤周围产生炎症反应，从而出现胸上起疙瘩的情况。
三、毛囊炎：可以在任何有毛囊的部位发生。如果皮肤部位有损伤，就容易让细菌侵入毛囊，致使毛囊出现炎性病变，也就会造成胸上起疙瘩。
此外，胸上起疙瘩还有可能是痤疮、湿疹、虫咬性皮炎等所引起，需要进行相应的鉴别区分。
总之，当胸上起疙瘩时，可能是多种情况导致的，要注意准确判断和区分。