牙疼时建议患者尽快前往医院就诊，依据检查结果确定治疗方式。根管治疗的适应证是出现牙髓炎或根尖周炎，若牙髓或根尖未受损伤，则通常无需进行根管治疗。具体如下：
一、对于急性牙髓炎、根尖周炎患者，牙疼多因牙髓腔内有细菌侵入引发感染、产生炎症，脓液积聚在牙髓腔内，刺激牙髓，压迫有活力活力的牙髓神经纤维，进而导致剧烈疼痛。这种病变不可逆转，服用止痛药物效果不明显，会给患者带来极大痛苦，可通过根管治疗缓解疼痛。
1.进行根管治疗时，需开髓引流，以解除牙髓腔内的高压状态，减轻对牙髓的压迫症状，从而使患者疼痛即刻缓解；
2.随后还应彻底清除髓腔内的感染坏死物质，进行根管消毒，在根管预备后严密充填，以隔绝外界通过根管对根尖周组织的刺激，起到保存患牙、保持牙列完整性的作用。
二、通常而言，根管治疗也是治疗急性牙髓炎、根尖周炎引起剧烈疼痛的快速且有效的方法。
总之，牙疼要及时就医，根据具体情况选择合适的治疗手段，根管治疗对于特定的牙髓根尖病变有重要作用。