儿童膝盖有积液的原因比较多，常见的有以下几种：
1.外伤：如果儿童膝盖受到外伤，如扭伤、撞伤等，可能会导致滑膜损伤，从而引起积液。
2.感染：儿童膝盖部位如果发生感染，如细菌、病毒、结核菌等感染，可能会导致滑膜炎，从而引起积液。
3.免疫性疾病：儿童如果患有自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，可能会导致滑膜炎，从而引起积液。
4.代谢性疾病：儿童如果患有代谢性疾病，如痛风、假性痛风等，可能会导致尿酸盐结晶沉积在滑膜上，从而引起积液。
5.其他：儿童如果患有其他疾病，如血友病、白血病等，也可能会导致滑膜炎，从而引起积液。
儿童膝盖有积液的治疗方法主要包括以下几种：
1.休息：让儿童尽量减少活动，尤其是剧烈运动，以减轻膝盖的负担。
2.冷敷：在积液形成的24-48小时内，可以使用冷敷的方法，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛。
3.加压包扎：可以使用弹性绷带对膝盖进行包扎，以减轻肿胀。
4.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药、活血化瘀的中药等，以缓解疼痛和肿胀。
5.穿刺抽液：如果积液较多，影响关节活动，可以进行穿刺抽液，并注射糖皮质激素和透明质酸钠等药物。
6.物理治疗：可以进行热敷、电疗、磁疗等物理治疗，以促进积液的吸收。
7.手术治疗：如果积液是由于半月板损伤、韧带损伤等原因引起的，可能需要进行手术治疗。
儿童膝盖有积液的注意事项主要包括以下几点：
1.及时就医：如果儿童膝盖有积液，家长应及时带孩子就医，明确积液的原因，并进行相应的治疗。
2.注意休息：在治疗期间，应让儿童尽量休息，避免过度活动，以免加重病情。
3.注意保暖：儿童的膝盖比较敏感，容易受到寒冷的刺激，因此在治疗期间应注意保暖，避免着凉。
4.注意饮食：在治疗期间，应让儿童多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜、水果等，以促进病情的恢复。
5.定期复查：在治疗期间，应定期带孩子到医院进行复查，了解病情的恢复情况，并根据医生的建议调整治疗方案。