腰椎骨刺的治疗需根据具体情况选择，一般来说，可通过非手术治疗和手术治疗等方式来处理。非手术治疗中，药物治疗是常见方法之一，同时康复锻炼、物理治疗等也很重要。
药物缓解疼痛
非甾体抗炎药： 像布洛芬等非甾体抗炎药能缓解腰椎骨刺引起的疼痛和炎症，这类药物通过抑制体内前列腺素合成来发挥作用，减轻疼痛和肿胀，但长期使用可能有胃肠道不适等副作用，需在医生指导下使用。营养神经药物： 若腰椎骨刺压迫神经出现麻木等症状，可使用甲钴胺等营养神经的药物，促进神经功能恢复，但起效相对较慢，需要坚持使用一段时间。
康复锻炼改善
腰部伸展运动： 每天可进行几次腰部伸展动作，比如仰卧位，双腿屈膝，双手抱住双膝拉向胸部，保持10 - 15秒，重复几次，能增加腰部柔韧性，缓解骨刺带来的不适。核心肌群训练： 加强腹部和背部核心肌群锻炼，像平板支撑，每次保持30 - 60秒，可增强腰部稳定性，减轻腰椎负担，但要注意动作规范，避免腰部受伤。
物理治疗助力
热敷： 用热毛巾或热水袋热敷腰部，每次15 - 20分钟，每天可进行2 - 3次，能促进腰部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。牵引治疗： 适度的牵引可拉开腰椎间隙，减轻骨刺对周围组织的压迫，但牵引力度和时间需由专业医生根据患者情况确定，不当牵引可能加重病情。
手术治疗情况
手术适应人群： 当腰椎骨刺压迫神经或脊髓，出现严重的下肢无力、大小便失禁等症状时，可能需要手术治疗。一般来说，经过严格保守治疗3 - 6个月无效，且症状严重影响生活质量的患者，可考虑手术。但手术有一定风险，如感染、神经损伤等，需谨慎评估。