腋下淋巴结肿大的原因主要有以下几点：
1.感染：
病毒感染：如艾滋病、传染性单核细胞增多症等。
细菌感染：如化脓性扁桃体炎、牙龈炎、肺炎等。
真菌感染：如组织胞浆菌病、孢子丝菌病等。
寄生虫感染：如丝虫病、黑热病等。
2.肿瘤：
恶性肿瘤：如淋巴瘤、白血病、恶性组织细胞病等。
实体肿瘤：如肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌等。
3.反应性增生：
急性炎症：如急性化脓性扁桃体炎、牙龈炎、肺炎等。
慢性炎症：如慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等。
变态反应：如药物过敏、血清病等。
4.组织细胞性增生：
朗格汉斯组织细胞增生症。
脂质沉积病。
5.其他：
原因不明：如Castleman病、幼年型黄色肉芽肿等。
免疫缺陷：如艾滋病、无丙种球蛋白血症等。
医源性：如放疗、化疗等。
需要注意的是，腋下淋巴结肿大可能是多种疾病的表现之一，病因复杂。如果发现腋下淋巴结肿大，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。