女性肾炎是否需要吃药取决于病情严重程度，多数女性肾炎患者需要吃药。肾炎是一种临床综合征，有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现，部分患者仅有孤立性血尿，有的则表现为大量蛋白尿甚至肾功能不全。所以女性肾炎是否吃药主要根据症状和肾穿刺活检病理结果来判断。
一、孤立性血尿：通常情况下，孤立性血尿一般不给予治疗，即不需要吃药，只需每年复查一次，观察病情是否进展。
二、蛋白尿：
1.少量蛋白尿通常也不特殊治疗，但会根据尿蛋白量选择加用ACEI类或ARB类药物，如依那普利、福辛普利等ACEI类药物，以及氯沙坦、替米沙坦等ARB类药物。但要注意这些是降压药，若女性血压偏低时服用，可能导致血压降得过低，需在专业医师指导下使用。
2.中等量蛋白尿，即24小时尿蛋白大于2克，除用ACEI类或ARB类药物外，一般还会加用激素，如常用的强的松，需长期治疗，疗程通常为半年到一年半。
三、合并症：
1.当肾炎患者出现合并症如肾病综合征，有大量蛋白尿甚至肾功能不全，此时应用的药物除激素外，往往还加用免疫抑制剂，常见的免疫抑制剂包括环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯等，这种情况需要用药治疗。
2.也有女性肾炎会合并血肌酐、尿素氮升高，这时除肾炎治疗外，还需进行慢性肾衰一体化治疗，同时要针对患者有无贫血、酸中毒、电解质紊乱以及消化系统、呼吸系统症状等选择具体药物治疗。
总之，女性肾炎是否需要治疗要根据病情严重程度来判断，病情较轻可先观察，病情严重时应及时用适宜药物治疗，以免病情加重出现其他合并症。