失眠和神经衰弱的药物选择需根据具体情况而定。一般来说，改善失眠和神经衰弱常用的药物有谷维素、维生素B1等。其中，谷维素常用于调节植物神经功能，一般价格较为亲民，几元到十几元一瓶不等；维生素B1也有调节神经系统的作用，价格相对便宜。
调节神经类药物
谷维素： 它是从米糠油中提取的一种物质，能调节植物神经功能，改善内分泌平衡障碍，对神经衰弱引起的失眠、多梦、烦躁等症状有一定的缓解作用。一般适用于神经功能失调的人群，但孕妇及哺乳期妇女用药需咨询医生。维生素B1： 属于水溶性维生素，是神经系统代谢所需的重要物质。它能参与神经递质的合成，帮助维持神经系统的正常功能，对神经衰弱导致的失眠等情况有辅助改善作用。但大剂量服用可能会出现头痛、疲倦、烦躁等不良反应，肾功能正常时一般不会发生中毒现象。
助眠类药物
褪黑素受体激动剂： 如雷美替胺，它可以模拟内源性褪黑素的作用，调节睡眠 - 觉醒周期。雷美替胺不影响快速眼动睡眠期，一般不会产生戒断反应，适用于入睡困难的失眠患者，但孕妇、哺乳期妇女以及严重肝病患者等需谨慎使用。苯二氮䓬类药物： 像艾司唑仑，它通过增强γ - 氨基丁酸（GABA）的抑制作用来发挥镇静催眠效果。不过这类药物长期使用可能会产生依赖性，老年人对本类药物较敏感，使用时需注意开始用小剂量，以后按需调整。
中药类药物
安神补脑液： 由鹿茸、淫羊藿、干姜等中药组成，具有生精补髓、益气养血、强脑安神的功效，可用于肾精不足、气血两亏所致的失眠、神经衰弱，症见头晕、乏力、健忘、失眠等。孕妇、哺乳期妇女禁用，感冒发热病人不宜服用。枣仁安神颗粒： 主要成分是炒酸枣仁、丹参、醋五味子，能补心安神，用于失眠、头晕，也可用于神经衰弱见上述症状者。孕妇慎用，由于消化不良所导致的睡眠差者忌用。