性交疼可能由多种原因引起。比如，女性方面，阴道炎是常见原因之一，据统计，约有10% - 20%的女性在性生活中会因阴道炎出现疼痛，阴道炎会导致阴道黏膜充血、水肿，性生活时摩擦就会引发疼痛。
女性方面的原因
阴道炎导致：除了上述因炎症引起的疼痛，不同类型的阴道炎表现略有不同。霉菌性阴道炎会使阴道分泌物呈豆腐渣样，瘙痒明显，性生活时疼痛加剧；细菌性阴道炎则可能有阴道分泌物增多、有鱼腥味等表现，同房时也会感觉疼痛。子宫内膜异位症导致：子宫内膜异位症患者约有30% - 50%会出现性交疼痛。异位的子宫内膜在盆腔内生长，性生活时受到刺激就会引发疼痛，而且这种疼痛可能会随着经期加重。
男性方面的原因
包皮过长或包茎导致：如果男性存在包皮过长，包皮口狭窄形成包茎，性生活时可能会因为包皮强行上翻，导致疼痛。据调查，有包皮问题的男性中，约15% - 20%会在性交时出现疼痛。前列腺炎导致：前列腺炎患者也可能出现性交疼，尤其是慢性前列腺炎，炎症刺激会让前列腺充血，性生活时前列腺收缩，引起疼痛，大约有20% - 30%的前列腺炎患者会有性交疼痛的表现。
其他原因
心理因素导致：长期的焦虑、紧张、抑郁等心理状态也可能引发性交疼。比如一些人因为过去有不好的性经历，在再次性生活时会处于紧张状态，从而导致身体肌肉紧张，出现性交疼痛，这类情况大约占性交疼原因的10% - 15%。润滑不足导致：如果性生活前戏不充分，女性阴道分泌的润滑液不足，或者男性使用的润滑剂不合适，都可能导致性交时摩擦阻力增大，引起疼痛，这种情况在性生活中也比较常见，约占5% - 10%。