打嗝在医学上被称为呃逆，呃逆时有股怪味，这可能是由多种原因导致的，比如饮食因素，也可能是消化不良、肠道菌群失调、急性胃肠炎、结肠炎等情况引起，需及时进行有针对性的治疗。
一、饮食因素：如果近期食用了一些气味比较浓烈的食物，像大蒜、榴莲、腌肉、韭菜等，这些食物暂时还未完全消化，在呃逆时就可能出现怪味。减少此类食物的摄入后通常可以缓解，同时还可以多喝些水来促进排泄。
二、消化不良：一次性进食过多食物，或者吃了难以消化的食物等，会加重胃肠的消化负担，使胃肠道蠕动减慢，大量食物堆积在胃内，发酵后产生气体，从而出现呃逆且有异味的现象。这时可以遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片等药物来促进消化。
三、肠道菌群失调：若发生肠道菌群失调，导致肠道内有益菌群减少，细菌在肠道内大量繁殖，会产生大量带有异味的气体。此时可遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物来调理肠道菌群。
四、急性胃肠炎：不注重饮食卫生，食用了变质、腐败的食物等，对胃肠道造成刺激，导致消化功能紊乱。食物在胃肠道内堆积后，会发酵产生异味，并通过呃逆排出。这时可以按照医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
五、结肠炎：可能与环境因素、饮食因素等有关，诱发结肠炎，在发病期间消化功能出现异常，也会有相关症状表现。对此，患者应根据医嘱服用结肠宁、柳氮磺吡啶结肠溶胶囊等药物来控制病情，从而使症状得到缓解。
除了上述情况外，还可能与慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，以及胆汁淤积症、肝炎、肝硬化等因素有关，建议前往医院消化内科就诊，完善粪便常规等检查，以明确诊断。
总结提示：呃逆有怪味的原因多样，包括饮食因素和多种疾病因素。明确原因后采取相应的治疗措施很重要，如调整饮食、服用对症药物等。当无法确定原因时，应及时就医进行相关检查和诊断。