女生第一次同房流血存在生理性和病理性两种情况。
一、生理性：
1.处女膜破裂：阴道口有一层纤维组织薄膜即处女膜，女性首次同房时容易导致其破裂，进而出现阴道流血现象，通常流血量较少，并伴有一定疼痛感，一般过两天后不适症状会自行消失，这属于正常生理现象。
2.性生活粗暴导致阴道黏膜损伤：在性生活过程中过于粗暴也可能造成阴道黏膜损伤而引起出血。
二、病理性：
有些妇科疾病患者在第一次同房时也会出现流血情况，比如宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈肿瘤等。且妇科疾病往往伴有白带异常且多有异味等异常状况。
当女生第一次同房出现流血时，要注意保持清洁以避免感染，同时仔细观察，若出现其他异常应及时就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。
总之，女生第一次同房流血需要注意区分是生理性还是病理性，根据具体情况采取相应措施。