痰里带血丝可能由多种原因引起。比如，鼻部疾病可能导致，像干燥性鼻炎，鼻腔黏膜干燥破裂出血，血液流到咽部后咳出，就可能出现痰中带血丝情况。
呼吸系统疾病导致
肺炎： 细菌、病毒等感染肺部引发炎症，炎症刺激会使肺部毛细血管通透性增加，容易破裂出血，从而出现痰里带血丝现象。一般肺炎患者可能还伴有咳嗽、发热等症状，发热多为38℃左右甚至更高。肺结核： 结核杆菌感染肺部后，会破坏肺部组织，造成肺部血管受损，出现痰中带血丝。患者还可能有午后低热、盗汗、乏力等表现，低热一般是体温在37.3~38℃之间，持续时间较长。
喉部疾病引发
喉炎： 用声过度、感染等因素可引起喉炎，喉部黏膜充血水肿，咳嗽时容易导致黏膜上的小血管破裂，出现痰中带血丝。急性喉炎患者可能会突然声音嘶哑，还伴有喉部疼痛。喉部肿瘤： 喉部的良性或恶性肿瘤生长过程中，肿瘤组织血供丰富，且质地较脆，容易出血，导致痰里带血丝。良性肿瘤如乳头状瘤，恶性肿瘤如喉癌，喉癌患者还可能有进行性声音嘶哑、呼吸困难等症状。
口腔及咽部问题所致
牙龈炎： 口腔卫生不良时，牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈导致牙龈炎，牙龈容易出血，当血液混入痰液中就会出现痰里带血丝。患者牙龈一般呈暗红色，刷牙或咬硬物时容易出血。咽炎： 病毒或细菌感染、环境刺激等引发咽炎，咽部黏膜充血，咳嗽时可能使黏膜上的小血管破裂出血，出现痰中带血丝。慢性咽炎患者会有咽部异物感、咽干等症状。