慢性乙肝有自愈可能,但多数患者难以自愈。若人体免疫功能极强,或许能仅靠免疫系统清除慢性乙肝病毒感染实现自愈,不过因本病具传染性,通常应在医生指导下科学治疗,不可盲目依赖自身免疫力,且大部分患者无法靠自我清除乙肝病毒自愈。慢性乙型肝炎指感染乙肝病毒后病程超半年的感染性疾病,乙肝病毒会对患者肝细胞造成持续损伤,患者多有持续或严重免疫病理反应,主要表现为畏食、腹胀、乏力、恶心、肝区疼痛等症状。轻度慢性乙型肝炎患者经治疗后通常预后较好,但若未及时有效治疗发展为重度,部分患者可能出现肝硬化或肝癌等严重病变,预后较差。慢性乙肝患者通常需及时应用抗病毒药物,常用抗乙肝病毒药物分两大类:
一、针剂药物,主要指干扰素,通过注射治疗,其一旦起效停药后复发可能性小,但疗效好的患者比例不高,且用药后不良反应概率大,常见不良反应有发烧、甲状腺功能异常、眼底病变等;
1.(1)发烧;
1.(2)甲状腺功能异常;
1.(3)眼底病变。
二、抗乙肝病毒口服药物,临床常用恩替卡韦分散片和富马酸替诺福韦二吡呋酯片,配合口服药物可有效控制病毒复制,但用药疗程较长,需好几年甚至更长时间才可能治愈慢性乙肝。
总结:慢性乙肝虽有自愈可能但多数患者做不到,因其具传染性需科学治疗,轻度患者治疗预后好,重度预后差,患者常用抗病毒药物包括针剂干扰素和口服药,虽干扰素停药后复发可能小但不良反应多,口服药可控制病毒复制但疗程长。
