乳晕上长脓包的原因包括乳腺导管堵塞、皮脂腺分泌物堆积、乳腺炎等。
一、乳腺导管堵塞：乳腺导管发生堵塞时，乳腺分泌物无法顺利排出，从而淤积在皮下，可能形成白色包块，且易有细菌入侵引发感染，进而出现乳晕上长脓包的情况。治疗方法包括点刺引流、乳腺导管灌洗治疗，也可通过乳房按摩来促进乳汁淤积部位消散，促使乳汁排空，使变硬的乳房组织逐渐软化。
二、皮脂腺分泌物：若乳头长时间未得到清洁，此处的皮脂腺分泌物会堆积并凝固成颗粒状，表现为乳晕上长脓包。一般无需特殊治疗，建议患者及时清洗乳头，保持乳头干燥，同时勤换内衣，以防乳头发炎。
三、乳腺炎：乳腺炎患者因炎症因子侵犯乳腺导管，导致乳头溢液，未感染时为白色，感染后可能为黄色，凝固后可为脓包样。若乳腺癌晚期癌细胞侵犯乳腺导管，也会出现液体溢出并凝固为白色脓包。乳腺炎在早期病变部分未形成脓肿时，可选用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素治疗；若脓肿已形成，抗生素常难以取得良好效果，此时应及时进行手术切开引流。
乳晕上长脓包的原因较多，除上述常见原因外，还可能有乳管内乳头状瘤、乳房肉瘤等其他疾病。因此，患者应及时就医，明确原因后积极治疗，避免延误病情产生不良影响。药物均需在医生指导下使用。