室间隔缺损的治疗需根据其大小来决定，具体要点如下：
一、若室缺大小在主动脉直径的1/3以下，且患者生长发育良好，则可在3至6个月复查超声。这是因为较小的室间隔缺损可能不会对患儿的生长发育产生明显不良影响，定期复查超声可以监测缺损的变化情况，以便及时发现可能出现的问题并采取相应措施。
二、室缺大小在主动脉直径的1/3至2/3之间时，一般需要进行手术治疗。但若是新生儿，可先等三个月复查心脏超声后再做决定。对于这种情况，手术治疗通常是较为稳妥的选择，以避免缺损对心脏功能造成进一步损害。而对于新生儿，可以给予一定时间观察其变化趋势，再确定具体的治疗方案。
三、当室缺大小在主动脉直径的2/3以上时，则需要早期进行手术治疗，手术年龄则要根据当地的医疗技术条件来决定。这种较大的室间隔缺损对心脏功能的影响可能较为严重，早期手术有助于改善预后，而手术年龄的确定需综合考虑当地医疗技术水平等因素。
总之，室间隔缺损的治疗决策应综合考虑缺损大小、患者生长发育情况以及当地医疗技术条件等多方面因素，以实现最佳的治疗效果。