天生颅内压增高的治疗需综合多方面考虑，一般可通过药物、手术等方式干预。药物方面常用如甘露醇等脱水降颅压药物，能在一定程度上快速降低颅内压，但具体治疗方案要依个体情况制定。
药物治疗要点
脱水降颅压药物：甘露醇是常用的脱水剂，可通过提高血浆渗透压，使脑组织内的水分向血浆转移，从而减轻脑水肿，降低颅内压。不过，长期大量使用甘露醇可能会引起肾功能损害等不良反应，需密切监测患者的肾功能等指标。其他药物：还有呋塞米等利尿剂也可辅助降低颅内压，它能增加尿量，减少体内液体潴留，进而降低颅内压，但使用时要注意电解质平衡。
手术治疗情况
分流手术：如果是由于先天性脑积水等原因导致的天生颅内压增高，可能会考虑脑室 - 腹腔分流术。通过建立脑脊液的分流通道，将过多的脑脊液引流到腹腔，从而降低颅内压。但该手术存在一定风险，如分流管堵塞、感染等并发症的可能。神经内镜手术：对于一些由先天性颅内病变引起的颅内压增高，神经内镜手术也可能是一种选择。例如，对于某些先天性脑室系统畸形等情况，可通过神经内镜进行矫正，解除脑脊液循环的梗阻，从而降低颅内压，但手术的成功与否与病变的具体情况等多种因素相关。
日常护理注意事项
休息与体位：患者要保证充足的休息，休息时可采取床头抬高15° - 30°的体位，这样有助于颅内静脉回流，减轻颅内压。同时，要避免剧烈活动和情绪激动，因为这些可能会导致颅内压进一步升高。饮食管理：患者的饮食要注意低盐、适量摄入蛋白质等。适当限制钠盐的摄入可以减少体内液体潴留，对控制颅内压有一定帮助。而适量的蛋白质摄入有助于维持身体的营养需求，但要避免过度摄入加重肾脏负担。
定期监测要求
颅内压监测：需要定期进行颅内压监测，一般可通过颅内压监测仪持续监测患者的颅内压变化情况，根据监测结果及时调整治疗方案。例如，当颅内压监测显示颅内压仍处于较高水平时，可能需要加强脱水等治疗措施。影像学检查：还需定期进行头颅影像学检查，如头颅CT或MRI等，以观察颅内病变的变化情况，评估治疗效果以及是否出现新的病变等，以便及时调整治疗策略。