小孩头磕破了是否需要打破伤风，应根据伤口情况判断，具体如下：
1.一般情况下，如果伤口较小且较浅，通常不会感染破伤风梭菌，不需要打破伤风。家长可以用肥皂水和清水清洗伤口，然后用碘伏或酒精消毒。
2.但如果伤口较大、较深，或者是被生锈的铁钉等物品划伤，就有可能感染破伤风梭菌，需要及时打破伤风。此外，如果孩子的免疫功能低下，也容易感染破伤风，需要打破伤风。
3.打破伤风前，医生会先询问孩子的过敏史，并进行皮肤试验。如果皮肤试验结果为阳性，可以采用脱敏注射法或注射破伤风免疫球蛋白。
4.打破伤风后，孩子可能会出现注射部位疼痛、红肿等不良反应，一般不需要特殊处理。如果出现发热、皮疹等症状，应及时就医。
5.此外，孩子头磕破后，家长还应注意观察孩子的情况，如果出现头痛、呕吐、意识不清等症状，应及时就医。
总之，小孩头磕破了是否需要打破伤风，需要根据具体情况判断。家长应及时带孩子就医，由医生进行处理。