后背脊柱旁边疼可能由多种原因引起，比如肌肉劳损就比较常见，长期保持不良姿势，像久坐、弯腰等，可能会让后背脊柱旁边的肌肉持续紧张，时间长了就容易出现疼痛，这种情况在长期伏案工作的人群中较为多见。
肌肉劳损导致的疼痛
姿势不良引发：长时间保持弯腰、驼背或者久坐的姿势，会使后背脊柱旁边的肌肉一直处于紧张状态，久而久之就容易造成肌肉劳损，进而引发疼痛。比如一天中久坐办公超过6小时，就可能增加后背脊柱旁边肌肉劳损的风险。过度劳累所致：如果进行了大量重体力劳动，像搬重物、长时间高强度运动等，也会让后背脊柱旁边的肌肉负担过重，引发劳损性疼痛。例如搬运超过自身重量50%的重物后，就可能出现后背脊柱旁边疼的情况。
脊柱病变引起的疼痛
椎间盘突出：当椎间盘发生退变、损伤等情况时，髓核突出可能会压迫周围的神经，导致后背脊柱旁边疼痛。一般年龄在30 - 50岁的人群相对更易出现椎间盘突出问题。脊柱炎：像强直性脊柱炎等脊柱炎疾病，也会累及后背脊柱旁边，引起疼痛，并且病情可能会逐渐进展，影响脊柱的活动功能。
内脏疾病牵涉痛
胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊方面的疾病，有时会引起后背脊柱右边的牵涉痛。当胆囊出现炎症或结石刺激时，疼痛可能会放射到后背相应部位。心脏疾病：少数情况下，心肌梗死等心脏疾病也可能表现为后背脊柱旁边疼，尤其是疼痛放射到左侧后背时，更要警惕心脏方面的问题。