血糖不稳定可能由多种原因引起。比如饮食方面，如果进食过多高糖、高脂食物，像一顿吃了超过100克的甜品，就容易导致血糖短时间内快速升高，之后又可能因为能量利用后血糖下降而波动。
一、饮食因素
碳水化合物摄入不当： 如果日常饮食中碳水化合物的量没有控制好，比如一天摄入的主食量超过300克（以常见的面食为例），而且进食过于集中，就会使血糖升高明显。像一些人喜欢吃精米精面，这类食物消化吸收快，会导致血糖上升速度加快，之后又迅速下降，造成血糖不稳定。饮酒影响： 过量饮酒也会干扰血糖。比如短时间内喝了2两以上的高度白酒，酒精会影响肝脏的糖代谢，可能让血糖先降后升，引发血糖波动。
二、药物因素
降糖药使用不当： 比如胰岛素注射剂量不准确，若注射剂量比实际需要的多了2 - 4单位，就可能导致低血糖，之后身体为了纠正低血糖又会反馈性地使血糖升高。还有口服降糖药，像磺脲类药物，如果服用时间不合适，本应餐前半小时服用，却改成餐后服用，就会影响药物的降糖效果，造成血糖不稳定。
三、自身因素
激素水平变化： 人体的激素对血糖有调节作用，比如在凌晨时，生长激素等分泌增加，会使血糖有升高的趋势。对于一些糖尿病患者，自身的激素调节功能紊乱，就容易出现血糖不稳定的情况。女性在月经前期，体内激素水平变化较大，也可能影响血糖，大约有30% - 40%的女性糖尿病患者在月经前期会出现血糖波动。情绪因素： 长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中也会影响血糖。比如一个人连续几天处于高度紧张状态，体内会分泌肾上腺素等应激激素，这些激素会对抗胰岛素的作用，使血糖升高，而且情绪的波动还可能影响进食和休息，进一步加重血糖不稳定。
四、其他因素
运动不当： 运动强度和时间不合适也会导致血糖不稳定。如果突然进行高强度运动超过1小时，运动初期血糖会下降，之后身体会释放储存的糖，可能使血糖反跳性升高。而长时间不运动，突然运动后也可能引起血糖波动。疾病影响： 一些其他疾病也会干扰血糖，比如感染，当身体有细菌或病毒感染时，体温升高会使代谢加快，影响血糖。像感冒发烧时，血糖可能会比平时高出1 - 2mmol/L左右，而且感染还会影响身体对降糖药的敏感性，导致血糖不稳定。