月经正常通常情况下排卵也会相对正常，但不是绝对的。一般来说，约85%左右月经周期规律的女性排卵是正常的，但也有少部分女性存在月经正常但排卵异常的情况。
一、月经正常但排卵异常的可能情况
1. 黄体功能不足
表现方面：月经周期可能正常，但黄体期缩短，一般少于12天。女性可能会出现不易受孕或在孕早期流产的情况。这是因为黄体分泌孕激素不足，影响了子宫内膜的分泌期变化，不利于受精卵着床。原因分析：可能与下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能紊乱有关，使得黄体期促性腺激素分泌不足，导致黄体发育不全。
2. 无排卵性月经
表现方面：月经周期看似正常，但实际上并没有排卵。这种情况多发生在青春期和围绝经期女性身上。虽然有月经来潮，但没有卵子排出，无法受孕。原因分析：青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，调节功能不稳定；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素分泌紊乱，都可能导致无排卵性月经。
二、影响月经与排卵关系的因素
1. 内分泌疾病
甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都会影响月经和排卵。例如，甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，导致月经紊乱，排卵异常；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会影响激素的正常调节，出现月经不调、排卵障碍等情况。多囊卵巢综合征：虽然多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发，但也有部分患者月经看似正常，但实际上存在排卵障碍。患者体内雄激素水平升高，会抑制排卵，同时影响月经周期的规律性。
2. 生活方式因素
过度节食：如果女性长期过度节食，摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致月经紊乱和排卵异常。一般来说，体脂含量过低会影响性激素的正常合成和分泌。长期熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能。下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节会受到干扰，导致月经失调和排卵异常。例如，经常熬夜的女性可能会出现月经周期延长或缩短，排卵也可能不规律。
三、如何判断月经正常时排卵是否正常
1. 基础体温测定
方法：每天清晨醒来后，在未进行任何活动前测量基础体温。正常情况下，排卵后基础体温会升高0.3 - 0.5℃，并持续12 - 14天左右。如果基础体温呈单相型，即没有明显的体温升高阶段，提示可能无排卵；如果体温升高后持续时间短，提示黄体功能不足。
2. 排卵试纸检测
方法：排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值来预测排卵。在月经周期的中间阶段，每天使用排卵试纸进行检测。如果出现强阳性，一般提示24 - 48小时内会排卵。如果一直没有出现强阳性或弱阳性持续时间较长，可能存在排卵异常。
3. 超声监测卵泡发育
方法：从月经周期的第10天左右开始，通过B超监测卵泡的发育情况。正常情况下，卵泡会以每天约1 - 2mm的速度生长，到排卵期时卵泡直径可达18 - 25mm。如果卵泡不发育或发育到一定程度后不再生长，提示无排卵；如果卵泡发育成熟但不排卵，提示可能存在排卵障碍。