儿童脸上出现白斑，可能的原因有白癜风、白色糠疹以及体内有寄生虫等，需对症治疗。
一、白癜风：当儿童脸上有白斑时，先查看白斑表面是否光滑无皮屑，白斑是否呈淡白色或乳白色，以及边界是否模糊不清或朝正常皮肤扩散。如果有这些表现，就有可能是白癜风。白癜风是一种常见且多发的色素性皮肤病，也是一种影响美容的常见皮肤病。治疗方面，患者可局部用药和系统用药。局部用药包括他克莫司软膏、卡泊三醇软膏、糖皮质激素等；系统用药包括口服泼尼松，肌肉注射复方倍他米松注射液等，但均需在医生指导下使用。
二、白色糠疹：白斑也可能是白色糠疹。这种病在儿童或青少年中多发，且皮肤较黑者更易出现。致病原因目前尚不明确，可能与过敏、感染或营养不良有关。可在医生指导下使用护肤品。
三、体内有寄生虫：若是体内有寄生虫，会出现虫斑，出现白斑的原因是缺乏维生素B。这种情况需在医生指导下服用驱虫剂。
总之，建议及时带儿童前往医院皮肤科就诊，以明确具体病因并及时进行对症治疗。