新生儿动脉导管未闭是否严重需根据具体情况判断。具体如下：一、若动脉导管未闭导致左向右分流，使肺血增加，引发新生儿反复肺炎、呼吸困难甚至过敏现象，喂养时发绀，部分因全身血容量不足导致新生儿休克、呼吸机依赖等相应症状和体征，此时动脉导管未闭较为严重，应尽早评估并进行药物治疗。1.动脉导管未闭会带来一系列不良后果，比如左向右分流会造成肺血增多。2.这可能引起多种问题，像新生儿反复出现肺炎，有呼吸困难表现，还可能出现过敏情况，在喂养过程中出现发绀等。3.严重情况下会因血容量不足而导致休克以及对呼吸机产生依赖等。二、若新生儿动脉导管未闭合，但整体状况良好，无相应呼吸症状如气短、发绀和肺炎等，则不算很严重，但也需及时请医生评估是否需要进一步治疗。1.此时新生儿虽然动脉导管未闭，但未表现出明显的不良症状。2.不过依然要重视，找医生进行评估以确定后续的处理方式。
随着医疗技术发展，新生儿动脉导管未闭可采用微创方法治疗，开放性手术可能逐渐减少，仅封堵术无法治疗时应进行手术治疗。另外，若新生儿为复杂先心病合并动脉导管未闭，需根据病情差异进行处理。总之，对于新生儿动脉导管未闭要根据具体情况来准确判断其严重程度，并采取合适的治疗措施。