脂肪肉瘤是一种起源于脂肪细胞及向脂肪细胞分化的间叶细胞的恶性肿瘤，占软组织肉瘤的16.3%~27.0%。
发病部位情况
好发部位： 脂肪肉瘤可发生于身体任何含有脂肪的部位，常见于大腿及腹膜后，也可见于臀部、上肢、颈、肩等处。例如，腹膜后的脂肪肉瘤可能会逐渐增大，压迫周围组织器官，引发相应症状。不同部位表现： 发生在肢体的脂肪肉瘤，早期可能表现为局部肿块，质地较硬，可推动；而腹膜后的脂肪肉瘤早期往往没有明显症状，随着肿瘤增大，可能会出现腹痛、腹部包块等表现。
病理分型特点
分化良好型脂肪肉瘤： 肿瘤细胞分化程度相对较高，生长较为缓慢。显微镜下可见成熟的脂肪细胞和异形的脂肪母细胞，一般预后相对较好，但也存在复发的可能。黏液样型脂肪肉瘤： 肿瘤细胞呈星形或梭形，分布在黏液样基质中。这种类型的脂肪肉瘤多发生于年轻人的四肢，生长速度中等，容易局部复发，但转移相对较少。去分化型脂肪肉瘤： 由高分化型或黏液样型脂肪肉瘤去分化而来，肿瘤中同时存在高分化脂肪成分和低分化的非脂肪成分，恶性程度较高，容易复发和转移，预后较差。
诊断方法相关
影像学检查： 超声检查可初步发现深部软组织肿块，能显示肿块的位置、大小、形态等。CT检查对脂肪肉瘤的诊断有重要价值，可清晰显示肿瘤与周围组织的关系，发现较小的肿瘤以及肿瘤内的钙化、坏死等情况。例如，在CT图像上，脂肪肉瘤常表现为密度不均匀的肿块，其中可能含有脂肪密度影。MRI检查对软组织的分辨率更高，能更准确地判断肿瘤的范围和浸润程度，有助于制定治疗方案。病理活检： 是确诊脂肪肉瘤的金标准。通过穿刺活检或手术切除活检，取得肿瘤组织进行病理学检查，观察肿瘤细胞的形态、结构等特征，以明确诊断并判断病理分型。