早上吐黑痰的原因包括鼻出血、环境因素、肺部疾病等。以下是具体分析：
一、鼻出血
1.比如存在鼻炎、鼻窦炎等情况，鼻腔由于炎症、糜烂而引起出血，在睡觉时血液倒流入咽喉，经过氧化后就会变成黑色，从而导致早上起来吐黑痰。可采取的治疗措施包括：用生理海盐水冲洗鼻腔，应用布地奈德喷鼻剂喷鼻，口服头孢克洛、鼻渊通窍颗粒等药物。
二、环境因素
1.如果经常在粉尘大的环境中工作，像煤炭工人，或者长期吸烟，都可能导致第二天早上吐黑痰。这种情况通过脱离这类环境可逐渐改善。
三、肺部疾病
1.比如肺部被结核分枝杆菌感染，就会出现早上吐黑痰、咳嗽等症状。对此可给予异烟肼、利福平等药物进行治疗。
总之，早上吐黑痰的原因多样，若出现这种情况建议及时就医，以便明确原因并遵医嘱进行相应的治疗。