小孩总是长出气长叹气可能由多种原因引起。比如，儿童时期植物神经功能发育尚未完全成熟，可能会出现功能性的呼吸改变，这种情况在学龄前儿童中相对较常见。
生理性因素方面
生长发育阶段的呼吸特点： 小孩在生长发育过程中，呼吸调节系统还不完善。比如3 - 12岁的儿童，身体代谢相对旺盛，但呼吸中枢调节有时不够协调，可能会出现偶尔长出气长叹气的情况。一般这种情况不伴有其他异常症状，随着年龄增长会逐渐改善。心理因素影响： 小孩如果受到情绪方面的影响，比如压力过大、紧张、焦虑等。例如有的孩子在学校面临学习压力，或者家庭环境有较大变动时，可能会通过长出气长叹气来缓解内心的情绪。这种情况往往在孩子放松、情绪稳定后会有所减轻。
病理性因素方面
心血管系统问题： 虽然相对少见，但一些心脏方面的轻微异常也可能导致小孩长出气长叹气。比如轻度的心肌损伤，可能是由于之前有过病毒感染等情况引起。不过这种情况一般还会伴有其他表现，像孩子可能会说胸闷、心慌等，但单纯长出气长叹气不一定就是心脏问题导致。呼吸系统疾病： 某些呼吸系统的轻度疾病也可能引发。例如轻度的支气管炎，在病情恢复期，呼吸道可能还有些不适，孩子可能会通过长出气长叹气来试图改善呼吸不畅的感觉。但通常还会有咳嗽、咳痰等其他呼吸道症状伴随。
其他可能情况
贫血因素： 如果小孩存在轻度贫血，也可能出现长出气长叹气的情况。因为贫血会使身体供氧相对不足，孩子身体为了获取更多氧气，可能会通过改变呼吸方式来调整。一般这种情况孩子还可能伴有面色稍苍白、活动后容易疲倦等表现。家长如果发现小孩总是长出气长叹气，首先要观察孩子除了这个表现外还有没有其他异常症状。如果只是偶尔出现，孩子精神状态、饮食等都正常，可以先观察一段时间。但如果这种情况频繁出现，或者伴有其他不适症状，如胸闷、心慌、咳嗽、面色异常等，就需要及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，比如心电图、心脏超声、血常规等，以明确原因，然后采取相应的措施。