香砂和胃丸与香砂养胃丸的区别主要体现在以下几个方面：
1.成分：香砂和胃丸的主要成分有木香、砂仁、苍术、厚朴、白术、陈皮、茯苓、半夏曲、香附、枳实、豆蔻、厚朴、广藿香、甘草等；香砂养胃丸的主要成分有木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、醋香附、枳实、豆蔻、厚朴、广藿香、甘草、生姜、大枣等。
2.功效：香砂和胃丸具有健脾开胃、行气化滞的功效；香砂养胃丸具有温中和胃的功效。
3.适用症状：香砂和胃丸适用于治疗因脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、脘腹胀痛、大便不调等症状；香砂养胃丸适用于治疗因胃阳不足、湿阻气滞引起的胃痛、痞满、呕吐酸水、肠鸣等症状。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体用药请在医生的指导下进行，以免出现不良反应。