脑栓塞和脑梗塞是两种不同的脑血管疾病，区别如下：
一、发病原因不同：
1.脑栓塞是因血栓、脂肪栓、羊水栓等栓子阻塞脑动脉或其分支，致血液循环受阻，局部缺血、坏死；
2.脑梗塞则是由脑动脉粥样硬化、血管内膜损伤等引致血管狭窄或闭塞，使局部脑组织缺血、坏死。
二、症状不同：
1.脑栓塞主要呈现一侧肢体麻木、无力、语言不清等表现；
2.脑梗塞多为突然出现的面瘫、言语障碍、肢体麻木无力、大小便失禁等。
三、发病速度不同：
1.脑栓塞发病速度较快，通常数小时或数天内达高峰；
2.脑梗塞发病速度相对较慢，常需数天至数周才达高峰。
四、影像学表现不同：
1.脑栓塞的影像学检查如CT、MRI等主要发现异常血管团或斑块；
2.脑梗塞的影像学检查主要呈现缺血区域的低密度影或脑水肿等。
五、治疗方法不同：
1.脑栓塞治疗主要有抗凝、溶栓等；
2.脑梗塞治疗主要包括抗血小板、溶栓、血管内治疗等。
总之，脑栓塞和脑梗塞均为严重的脑血管疾病，必须及时诊治。一旦出现相关症状，应尽快就医，接受专业诊断与治疗。