通常来说并没有确切的46种孕妇禁用或慎用药物，但一般孕妇禁用或慎用的药物包含以下几类：
一、抗生素类：
1.奥硝唑：如果孕妇服用，容易致使孕囊发育出现畸形，对胎儿的生长发育产生不良影响。
2.喹诺酮类：孕妇服用后可能会影响胎儿发育。
二、抗凝类：
1.肝素：孕妇使用可能会导致胎儿出现头部畸形等问题。
2.阿司匹林：可能诱发胎儿出血性疾病。
三、活血化瘀类药物：
1.活血止痛胶囊：孕妇私自使用这类活血祛瘀的药物，可能引发流产，且流产后有大出血风险，对孕妇和胎儿危害较大。
2.消肿止痛酊：同样不适合孕妇使用。
四、抗癌类药物：
1.更新霉素：孕妇服用后可导致胎儿出现无脑儿、脑积水、唇裂等情况。
2.环鳞酰胺：也会对胎儿造成不良后果。
建议孕妇平时要注重营养均衡，比如补充微量元素、维生素和叶酸等，这样能有效降低胎儿畸形的发生几率。
总之，孕妇在用药方面需格外谨慎，应在医生的指导下合理选择和使用药物，以保障自身和胎儿的健康安全。