胃疼后背疼可能由以下几种情况引起：
一、十二指肠溃疡：这是十二指肠粘膜出现的炎性缺损，一般和胃液的胃酸及消化作用相关。病变能穿透黏膜肌层或更深处。当出现胃痛时，若疼痛剧烈，可能会牵拉到后背神经，从而引发后背疼。所以十二指肠溃疡会导致胃疼后背疼。具体来说，十二指肠溃疡是较为常见的消化性溃疡之一，主要症状就是上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性，早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。
二、急性胆囊炎：多因胆囊存在结石，结石频繁作用于胆囊壁致胆囊收缩而产生，进而出现胆绞痛，表现为中上腹部疼痛，常易被误认为是胃疼。严重的胆囊疾病牵扯到包膜，可引发后背部的放射疼。急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧，并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。在发病早期可以没有发冷及发热，当胆囊有化脓感染时，则可出现寒战及发热。有些病人还可以出现双眼巩膜黄染。当炎症波及胆囊周围时，病情日益严重，腹痛加重，范围也比原来扩大。这时右上腹部不能触碰，稍加用力按压更感疼痛难忍。
三、急性胰腺炎：这是常见的急腹症之一，主要表现为上中腹痛伴有恶心、呕吐及血尿淀粉酶增高等。急性胰腺炎出现背痛的原因，一方面可能是胰腺及腹膜后器官临近腰背部，发生炎症时可刺激左侧腰背部肌组织产生疼痛感觉；另一方面可能是由于胰腺与腰背部肌肉传入神经脊髓中枢在同一节段而导致的牵涉痛。急性胰腺炎的临床表现主要为突然发作的剧烈上腹痛，向后背放射，伴有腹胀、恶心、呕吐，严重时可出现休克等。
总之，当出现胃疼后背疼时，可能是上述多种疾病引起，需要及时就医，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。