下眼皮内侧长小白粒，一般是结膜结石、脂肪粒、麦粒肿等情况所致。具体如下：
一、结膜结石：主要因眼部感染细菌使得结膜受刺激而形成。其表现为眼睑的结膜出现白色颗粒状物。可采取的治疗方法包括使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液，或是进行结膜结石取出术。
1.左氧氟沙星滴眼液：具有广谱抗菌作用，能有效对抗眼部的细菌感染。
2.氧氟沙星滴眼液：对多种病菌有抑制和杀灭效果，可改善结膜炎症。
二、脂肪粒：由毛囊口角化过度、皮脂腺导管阻塞以及皮肤下脂肪堆积而形成小颗粒。常出现在眼部周围较脆弱区域，进而导致眼皮内侧有小白粒。可通过使用维生素E胶囊、眼霜等方式来处理，严重时可采用激光治疗。
1.维生素E胶囊：有助于改善局部皮肤状况，可能对脂肪粒有一定缓解作用。
2.眼霜：选择合适的眼霜可在一定程度上预防和改善脂肪粒情况。
三、麦粒肿：是一种急性化脓性炎症，位于睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺，俗称针眼。主要症状为眼睑小疖、轻度瘙痒、周围红肿等。当小疖成熟时会出现白斑甚至自行破裂溃烂。可使用抗生素的滴眼液和眼药膏进行治疗，比如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。
1.左氧氟沙星滴眼液：能有效减轻麦粒肿的炎症反应。
2.红霉素眼膏：具有抗菌消炎的功效，对麦粒肿有治疗作用。
总之，当下眼皮内侧出现小白粒时，应根据具体情况判断原因，并采取相应的治疗措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。