破伤风感染

破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。一般来说，受伤后6~10天发病，也有短至24小时或长达数月才发病的情况。

破伤风感染的伤口特点

伤口较深且窄：当伤口深度超过0.5厘米，且比较狭窄时，就容易形成缺氧环境，为破伤风梭菌的滋生创造条件。比如被生锈的铁钉扎伤，伤口又细又深，就有较大风险感染破伤风。污染严重的伤口：如果伤口被泥土、粪便、铁锈等污染，其中可能含有破伤风梭菌。像被带有大量污染物的利器割伤，就增加了感染破伤风的可能性。

破伤风的预防措施

伤口及时处理：受伤后要尽快用流动的清水或肥皂水清洗伤口，至少冲洗15分钟，以减少伤口处破伤风梭菌的数量。如果伤口较深，应及时到医院进行清创处理，医生会彻底清除伤口内的异物、坏死组织等。规范接种破伤风疫苗：对于未接种过破伤风疫苗或接种史不清的人，受伤后应尽快接种破伤风疫苗。儿童基础免疫程序是3针百白破疫苗，分别在3、4、5月龄接种，18月龄加强一针。成人如果多年未接种，也需要及时补种。另外，对于污染严重的伤口或受伤较深的情况，还需要同时注射破伤风被动免疫制剂，如破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）。

破伤风感染的症状表现

早期症状：最先出现的症状往往是咀嚼肌痉挛，表现为张口困难，就像嘴巴被锁住一样，随后会逐渐累及面部表情肌，出现苦笑面容。同时，还可能伴有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力等症状。典型症状：随着病情发展，会出现肌肉强直性痉挛，从咀嚼肌扩散到颈部、背部、腹部、四肢肌肉等。严重时会发生角弓反张，即患者头向后仰，背部过度弯曲呈弓形。还可能出现呼吸困难，这是因为呼吸肌痉挛导致的，严重威胁生命。