关键点：可根据临床表现和辅助检查判断海绵体是否受损。典型表现为阴茎勃起受伤史及相关症状，如局部疼痛、变软、肿胀瘀血、弯曲畸形等，还可能出现排尿困难等；辅助检查包括尿常规、逆行尿道造影、彩色超声、MRI检查。
一、临床表现
1.多数患者有阴茎勃起时受伤病史，常伴有“咔嚓”响声。
2.受伤后阴茎局部有剧烈疼痛，且阴茎迅速变软。
3.会随即出现肿胀瘀血，阴茎可出现不同方向的弯曲畸形，如偏向对侧、呈S样或向下垂弯。
4.根据阴茎筋膜是否完整，血肿范围有所不同，若完整则局限于阴茎，若破裂则可扩散至阴囊、会阴部。
5.因血肿压迫尿道可引起排尿困难，但一般不损伤尿道，若有尿道损伤则会出现尿血或尿道口流血现象。
6.局部触诊能在折断部位触及质地坚实、有膨胀感的孤立包块，阴茎皮肤可来回滑动。
二、辅助检查
1.尿常规检查：尿中出现红细胞提示合并尿道损伤。
2.逆行尿道造影：怀疑合并尿道损伤时，通过该检查可明确尿道破裂部位、大小等。
3.彩色超声检查：可清楚显示白膜破裂位置和大小及血肿范围，但难以发现小破裂口。
4.MRI检查：能清晰显示阴茎海绵体解剖结构、白膜破裂位置和范围，可鉴别白膜破裂与阴茎背静脉损伤破裂，且为无创检查，是理想的判断方法。
总结概况提示：通过患者的受伤史、症状表现，结合尿常规、逆行尿道造影、彩色超声、MRI等辅助检查，可较为准确地判断海绵体是否受损及受损情况。