长痔疮疼痛时，需要依据患者的具体状况来选择保守治疗或手术治疗方法。
一、保守治疗：
1.在大多数情况下，痔疮患者只是偶尔出现疼痛症状，通常是在大便干燥、排便困难时，因用力排便导致粪便刺激并损伤痔疮病变从而引发疼痛。此时可以暂时采取保守治疗措施。一方面，按照1:5000的浓度调配稀释高锰酸钾溶液进行坐浴治疗，每天进行2至3次，每次持续约15至20分钟，这样能够帮助消肿镇痛。另一方面，在坐浴结束后向肛门内塞入痔疮膏等药物，同时也可以口服槐角丸、痔根断等药物，以改善疼痛情况。
二、手术治疗：
1.如果患者病情较为严重，发展成为内痔嵌顿、血栓性外痔等特殊病变情况，尤其是病变部位的血运出现障碍，甚至出现病变组织缺血坏死等状况，那就需要进行手术治疗。主要的手术方式为痔核剥离手术，术后要注意创面的清洁卫生，以确保手术能够顺利恢复。
总之，对于痔疮疼痛的处理，要根据具体病情选择合适的方法，以达到缓解疼痛和促进康复的目的。