脸部周围性面瘫是指面神经核团以下到面神经末梢部位受损引起的面瘫，约占所有面瘫的70% - 80%。
病因方面
感染因素： 最常见的是病毒感染，比如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等感染面神经，可引发周围性面瘫。通常在机体抵抗力下降时，病毒易侵袭面神经。非感染性炎症： 像贝尔面瘫，目前认为可能与面神经管内的面神经受压、局部血液循环障碍有关，具体机制还不完全明确，但这类炎症会导致面神经水肿，进而引起面瘫。
症状表现
面部肌肉运动障碍： 患者往往出现患侧面部表情肌瘫痪，比如不能皱额、蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。闭眼时，瘫痪侧眼球会向上外方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征。同时，患者还会出现鼻唇沟变浅、口角下垂、流口水等表现，在做鼓腮、吹口哨等动作时，患侧无法完成。味觉改变： 部分周围性面瘫患者会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失的情况，这是因为面神经中主管味觉的纤维受累。
诊断方法
体格检查： 医生会详细检查面部肌肉的运动情况，观察面部表情肌的肌力、对称情况等。比如检查患者皱眉、闭眼、鼓腮等动作是否正常。辅助检查： 可以通过电生理检查来辅助诊断，像面神经传导速度测定，能帮助判断面神经受损的程度和部位。另外，还可能进行头部影像学检查，如头颅CT或MRI，以排除颅内病变导致的面瘫。比如排除脑肿瘤、脑出血等引起的继发性周围性面瘫。