癫痫持续状态是神经科常见急症，需及时治疗。一般来说，治疗癫痫持续状态常用的一线药物有地西泮等，地西泮能快速发挥抗癫痫作用，通常在5分钟内可起效，但静脉注射时要注意速度，以免引起呼吸抑制等不良反应。
首选药物及特点
地西泮： 属于苯二氮䓬类药物，是治疗癫痫持续状态的常用一线药物，通过增强γ-氨基丁酸（GABA）的抑制作用来发挥抗癫痫效果。静脉注射地西泮一般能较快控制发作，但要注意注射速度，建议不超过2 - 5mg/分钟。劳拉西泮： 也是苯二氮䓬类药物，其作用与地西泮类似，且作用持续时间比地西泮长，静脉注射劳拉西泮0.05 - 0.1mg/kg，可有效控制癫痫持续状态，不良反应相对较少。
二线药物情况
苯妥英钠： 可用于不能使用苯二氮䓬类药物的患者，通过稳定细胞膜电位来发挥抗癫痫作用。静脉注射苯妥英钠时速度不宜过快，一般不超过50mg/分钟，需监测血压、心电图等，因为快速注射可能会引起心律失常等不良反应。苯巴比妥： 对于儿童癫痫持续状态，苯巴比妥是常用的二线药物之一，肌内注射剂量为10 - 20mg/kg，能起到一定的抗癫痫作用，但可能会引起嗜睡等中枢抑制症状。
特殊人群的治疗注意
儿童患者： 儿童癫痫持续状态治疗时，要特别注意药物的选择和剂量。比如地西泮用于儿童静脉注射时，剂量为0.3 - 0.5mg/kg，且要缓慢注射，同时要密切观察儿童的呼吸、心率等生命体征。对于新生儿癫痫持续状态，要谨慎用药，优先选择苯巴比妥等相对安全的药物，但也需严格遵循剂量要求。老年患者： 老年患者身体机能下降，在治疗癫痫持续状态时，使用药物要考虑药物的代谢和不良反应。如使用苯妥英钠时，要更密切监测其血药浓度，因为老年人药物代谢能力减弱，血药浓度过高容易出现中毒反应，如共济失调、眼球震颤等。
急救的现场处理要点
在癫痫持续状态发作的现场，首先要让患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。如果身边有地西泮注射液，可尽快给予静脉注射，但要注意操作规范。同时要记录发作的时间、表现等情况，以便医护人员到达后能快速了解病情，进行进一步的准确治疗。